JFR 2011 - 4308 Gonarthrose, coxarthrose, arthrose de la main - poignet : qu'attendre de l'imagerie 3e partie

Mis à jour le 20/06/2012 par SFR
Arthrose de la main et du poignet : qu'attendre du bilan d'imagerie
JL DRAPÉ, R CAMPAGNA, A FEYDY, H GUERINI, R BAZELI, E PLUOT, J ROUSSEAU
Objectifs
Messages à retenir
La radiographie standard domine le bilan diagnostique et pronostique des arthroses péri-scaphoïdiennes. L'échographie et l'IRM permettent le diagnostic de certaines complications péri- articulaires : atteinte scapho-trapézienne et tendinopathie du FCR, arthrose piso-triquetrale et syndrome canalaire du Guyon, arthrose inter-phalangienne distale et kystes mucoïdes. L'arthrose radio-carpienne est presque toujours post-traumatique : SLAC et SNAC wrists. L'arthrose ulno-carpienne doit faire rechercher des éléments anatomiques en faveur d'un syndrome d'impaction ulno-carpien.
Résumé
Les radiographies standard sont au premier plan du diagnostic positif et étiologique de l'arthrose de la main et du poignet. L'IRM, l'arthro-IRM et l'arthro-TDM permettent un bilan chondral pré-thérapeutique précis. L'échographie et l'IRM permettent le diagnostic des complications péri articulaires, neurologiques et tendineuses de l'arthrose de la main et du poignet.