JFR 2012 - 1340 - Imagerie de l'épaule 3e partie

Mis à jour le 26/06/2013 par SFR
Echographie de l'épaule
Orateur : Jean-Louis Brasseur
Objectifs
Connaître la manière d'effectuer correctement une échographie d'épaule.
Connaître les principales pathologies à l’origine d’une douleur ou d’une limitation fonctionnelle de l’épaule.
Connaître les aspects échographiques de ces pathologies.
Savoir quelles sont les coupes et les manoeuvres dynamiques à effectuer pour les visualiser lors de l’étude ultrasonore.
Messages à retenir
Valeur de l'échographie pour montrer le siège exact et l’importance des lésions en cas de douleur d’épaule d’origine tendineuse ou bursale.
Intérêt des coupes-clefs et d'une étude échographique bilatérale.
Limitation d’un examen échographique isolé dans le cadre d’une pathologie d’origine articulaire ou labrale.
Après les clichés standard, l'échographie est le premier examen à réaliser en cas de douleurs d’épaule.
Résumé
Les douleurs d’épaule ont des étiologies multiples et le diagnostic clinique de ces atteintes n’est pas toujours aisé. L’échographie analyse et différencie correctement tous les éléments situés entre la peau et la corticale trochitérienne mais, pour être performante, elle doit être réalisée de manière comparative en utilisant les possibilités dynamiques de la technique. L’échographie permet ainsi d’orienter spécifiquement le traitement d’une lésion des tendons ou de la bourse mais son intérêt est plus limité en cas d’atteinte articulaire ou d’instabilité. En complément des clichés radiographiques standard, l’échographie est le premier examen à réaliser pour préciser l’origine d’une douleur de l’épaule.