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IMAGERIE DE LA MALADIE DE WALDMANN CHEZ L’ADULTE A PROPOS DE 3 CAS

Mis à jour le 13/08/2010 par SFR

IMAGERIE DE LA MALADIE DE WALDMANN CHEZ L'ADULTE, A PROPOS DE 3 CAS
M-H. Moreau-Durieux, E. Descat, V.Gense, S.Sironneau, F.Machet, S. Ferron, J. Drouillard
Service d'imagerie médicale, Hôpital du Haut-Lévêque, Pessac
But : Décrire les signes radiologiques de la maladie de Waldmann chez l'adulte.
Méthodes : Revue rétrospective de 3 dossiers et analyse des données de la littérature chez
l'adulte.
Résultats : La maladie de Waldmann ou lymphangiectasie intestinale primitive est une cause
rare d'entéropathie exsudative. Elle se caractérise par une malformation congénitale, non héréditaire,
des lymphatiques mésentériques à l'origine d'une fuite lymphatique digestive.
Les signes radiologiques ne sont pas spécifiques et peuvent être discrets en dehors des
poussées ; cependant, dans un contexte clinique d'entéropathie exsudative de début précoce et après
avoir éliminé les causes de lymphangiectasies secondaires, les examens radiologiques doivent faire
évoquer le diagnostic de maladie de Waldmann.
L'imagerie permet également :
-de faire le bilan d'extension de la maladie
-la surveillance sous traitement (régime d'exclusion)
-la surveillance à long terme (lymphome B).
Conclusion : Les techniques actuelles d'imagerie participent au diagnostic positif et à la
surveillance de la lymphangiectasie intestinale primitive.