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TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE D’UNE RUPTURE SPONTANEE DE L’ARTERE ILIAQUE EXTERNE

Mis à jour le 13/08/2010 par SFR

TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE D'UNE RUPTURE SPONTANEE DE L'ARTERE ILIAQUE EXTERNE
H. Castagnède, V. Pérot, I. Zuazo, F, A. Cimpean, N. Grenier
Service de Radiologie B - Hôpital Pellegrin, Bordeaux
But : Prise en charge endovasculaire d'une rupture spontanée de l'artère iliaque externe
droite chez un patient greffé rénal en amont de l'ostium de l'artère du greffon.
Méthodes : Patient de 60 ans greffé rénal en fosse iliaque droite présentant une rupture de
l'artère iliaque externe droite mise en évidence à l'échographie et au TDM.
-Traitement endovasculaire : mise en place d'un stent couvert excluant le faux anévrysme.
- Récidive douloureuse à un mois et demi suite à un effort de soulèvement : contrôle
échographique puis angiographique : raccourcissement du stent avec fuite distale et circulation intra
anévrysmale.
- Angioplastie avec positionnement, au bord supérieur de l'ostium de l'artère du greffon, d'un
nouveau type de stent ayant la propriété de ne pas se raccourcir.
Résultats : Exclusion du faux anévrisme sur contrôle échographique à quinze jours avec
conservation de la fonction rénale et disparition des douleurs.
Conclusion : Efficacité et sécurité de la méthode endovasculaire par rapport à une prise en
charge chirurgicale difficile.